提高老年人免费体检率，要做好这六件事
国家基本公共卫生服务在全国开展整整10个年头了，老年人免费体检作为公卫项目的重头戏，得到了广大群众的认可。但近段在下乡过程中，好几个村医反映老年人体检组织难，一部分老年人参加不积极。
除因交通不便、老年人儿女不在无人陪侍等客观原因外，还有一些我们平时容易忽视的共性和个性原因，笔者与村医、部分老年人进行了认真分析，总结出以下几点原因，希望能对公卫人员有所帮助。
一、宣传工作不到位
首先是卫生院、卫生所对体检的好处宣传不到位，工作人员不善于利用身边的人和事进行宣传，起不到很好的宣传效果。
在村医通知体检时，有的老人会说“我不体检，体检出来又不给看，还让人心烦。”再者对新设备宣传不到位。
近年来，基层卫生机构都配备了全自动生化仪、彩超、CR等较高端的设备，要把这些新技术、新设备都进行宣传，不然群众误以为年年都是老套数，会产生疲倦心理。
二、与村医在群众中的威信以及卫生院服务能力有关
有一个村医开展讲座时，拿了一本书一言未发，照了几张照片，这样的村医怎么能在群众中有威信呢？体检结果出来后，有的卫生院会让村医给村民反馈，有的村民反映村医说不出个样子，还有的根本就不反馈，你不来，我也不主动找你。
一件好事，如果不关注“最后一米阳光”，让群众感受不到服务带来的益处，群众肯定不会认可。
卫生院服务能力不强，诊疗技术不高，平时患者来看病，稍微复杂的就转诊，形成小病在村卫生室，大一点点病就需要转诊到县级医院，在百姓口碑中不高，也会影响体检参与度。
三、体检人员综合素质和责任心有待提高
听老同志讲，80年代某乡卫生院三个医生扛着透视机，在一个村做胸透，体检发现五个肺部阴影疑似病例，到大医院复查后证实确实存在问题，其中一例为占位性病变。
因治疗及时，治疗效果很好，患者现仍健在，当年体检的准确率直至现在都影响着村民对体检的认识，这个村老年人体检积极性极高。
形成鲜明对比的是，某乡卫生院连续多人出现贫血、血脂高，却不修正仪器、不查原因、不搞质控，群众到上级医院复查后全部为正常，试问群众的信任从何谈起！
再比如工作人员在体检时心不在焉，频繁接打电话，又怎么能让群众满意呢？所以我们要注重细节，提高团队整体综合素质，让群众在体检时也能享受到优质满意服务。
四、体检时间与农忙时节相冲突
在与群众接触的过程中，多名群众表示卫生院进行体检的时候，农活太忙顾不过来。有时间体检了，体检组又去了别的村子。还有的与红白喜事巧遇，村民大多到事主家去吃饭，而且早饭吃得比较早，进食之后，就无法体检了。
五、群众认识方面的原因
体检采血毕竟属创伤性操作，有的体检对象反映上次抽血后感到疲乏，持续了好一段时间；还有一位老太太说他抽血后大病了一场，还有村民说我本来就贫血，抽一下更贫了的，任你怎么解释，确实有一部分体检者对抽血这一环节在思想上有抵触。
还有的老年人认为岁数大了，检查出病也不给治疗也不给发药，还有的体检对象对体检产生了厌倦心态，认为还是老套数，没有什么意义。
经济条件稍好的村民认基层卫生院体检项目少，体检结果准确度不高，经济、交通条件较好，他们会选择到上级医院体检、诊疗。
同时，有很多村医认为老年人体检率定的过高，过高的率会倒逼村医造假，让不是老年人的人顶替去做；他们说：“我们整天催着老年人检查，有的年龄大了根本去不了，还有的人怎么说都不去，弄得我们很被动！”。
相反，有的人不属于老年人，但却感觉身体不舒服，想免费体检，而体检组因其不是老年人而拒绝，其中一人就说：“不想体检的非要叫人家来，想体检的不给检查，不合理！”
针对这些现象，我们必须采取以下行动：
首先我们要加大宣传力度，多角度、多层次进行宣传，让老年人了解健康对个人和家庭的重要性，从而主动参与体检。
二是要加大培训力度，提高服务人员的业务素质和技术水平，树立良好服务形象。
三要搞好体检结果反馈和干预指导，可以通过信息化手段，让老人儿女通过手机微信或者健康档案查询系统（手机端）直接查看体检结果，异常指标让子女一目了然，也方便跟踪治疗，让老年人感受到体检带来的好处。
四是体检工作要常态化，集中体检工作过后，因各种原因未体检的老年人可以随时来院进行年度体检，并做好后续工作。
五要对老弱病残、卧病在床的的村民实行上门服务，虽然确实存在携带仪器不便、频繁开机关机等现象，但一定要让这些特殊人群享受到惠民政策的温暖。
六是建议增加高危人群免费体检，按照人口总数给予一定的比例的名额，让虽不是老年人但确实感觉身体不适的人能够得到及时检查，从而达到早发现、早诊断、早治疗、早康复的目的。
最后建议把老年人年度体检和养老保险领取关联起来，用体检来证明这个老年人的健康状况，然后拿着体检反馈单领取新农保资金，效果会好一些。
总之，要利用好各种政策，把老年人体检工作做实、做细、做好，让老年人满意，从而积极参与到公共卫生服务中来。